Ανισοσκελία

Η ανισοσκελία,είναι η παθολογική κατάσταση εκείνη, κατά την οποία παρατηρείται άνισο μήκος μεταξύ των 2 κάτω άκρων ενός ατόμου. Μεγάλο ποσοστό ανθρώπων έχουν μικρού βαθμού ανισοσκελία (διαφορά 1 cm).

Με την ανισοσκελία δημιουργούνται βιομηχανικές αντιρροπιστικές αλλαγές και άρα λανθασμένα φορτία στις αρθρώσεις, που προκαλούν επιπλέον προβλήματα. Στους αθλητές μπάσκετ που οι φορτίσεις είναι μεγαλύτερες, τα επακόλουθα προβλήματα μιας ανισοσκελίας εμφανίζονται νωρίτερα και εντονότερα.

Μερικά από τα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσει μία ανισοσκελία είναι η πλάγια κλίση λεκάνης που οδηγεί σε σκολίωση της σπονδυλικής στήλης (καταπόνηση των αρθρώσεων μεταξύ των σπονδύλων, ιερολαγώνιων, οσφυαλγία), η μυϊκή τάση (απαγωγών ισχίου, ραχιαίων),τα Σημεία Πυροδότησης Πόνου, η άνιση κατανομή φορτίων στα ισχία (μεγαλύτερες φορτίσεις στο ισχίο του μακρύτερου κάτω άκρου, τροχαντηρίτιδα), η άνιση κατανομή φορτίου στα γόνατα, το σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας, η πελματιαία απονευροσίτιδα, η ιπποποδία του κοντού κάτω άκρου, και η χωλότητα κατά τη βάδιση.

Χρειάζεται λοιπόν έγκαιρη διάγνωση, αξιολόγηση, και άμεση εξατομικευμένη θεραπεία, τόσο για την διόρθωση της ανισοσκελίας όσο και για την αποφυγή των επακόλουθων δυσάρεστων καταστάσεων. Αρχικά αξιολογούμε αν όντως
πρόκειται για πραγματική ανισοσκελία (βράχυνση / επιμήκυνση οστών κάτω άκρων) ή πρόκειται για φαινομενική ανισοσκελία (συγκάμψεις, σκολίωση κ.α.).

Τα  αίτια  της  ανισοσκελίας  κατά  την  διάρκεια  της  αναπτυξιακής  λειτουργίας  του  μυοσκελετικού  συστήματος  μπορεί  να  διακριθούν  σε  αυτά  που  προκαλούν:  α)  Καθυστέρηση  της  ανάπτυξης  β)  Επιτάχυνση  της  ανάπτυξης. 

Επίσης  διακρίνονται σε:

Α.  Συγγενή   

Β.  Επίκτητα:  1) Φλεγμονώδη  2) Νευρομυικές  παθήσεις  3) Όγκοι  4) Τραυματικές  παθήσεις  5) Μηχανικά  αίτια  6) Διάφορα  άλλα  αίτια.

Η  εκτίμηση,  η  παρακολούθηση  και  η  αντιμετώπιση  μιας  ανισοσκελίας  είναι  αναμφίβολα  μία  δύσκολη  υπόθεση.
Γι΄ αυτό  πρίν  από  κάθε  αντιμετώπιση  μιάς  ανισοσκελίας,  πρέπει  να  προηγείται  μια  ακριβής  ανάλυση   της  αιτιολογίας  της  και  των  κλινικών  επακόλουθων  της.
Η  ανισοσκελία  παρουσιάζεται  με  διαφορετικές  προοπτικές  για  κάθε  ασθενή  επειδή  πάρα  πολλοί  παράγοντες  επηρεάζουν  την  πρόγνωση  και  την  θεραπευτική  εκλογή.  Οι  παράγοντες  αυτοί  περιλαμβάνουν,  την  αιτιολογία  της  ανισοσκελίας.  Την  ηλικία  του  ασθενούς  κατά  την  έναρξη  της  πάθησης,  το  πρότυπο  της  ανάπτυξης  (  εάν  η  πάθηση  είναι  προοδευτική  ή  στάσιμη)  και  την  ψυχολογική  κατάσταση  του  ασθενούς.
Υποστηρίζεται  ότι  μία  ανισοσκελία  σχετικά  μικρής  διαφοράς  1εκ.  περίπου  παρατηρήθηκε  σε  σημαντικό  ποσοστό  φυσιολογικών  ενηλίκων  στα  κάτω  άκρα.  Αποδίδεται  σε  διαφορές  στο  χρόνο  σύγκλισης  των  επιφυσιακών  πλακών  προς  το  τέλος  της  ανάπτυξης  και  οι  οποίες  μπορούν  να  διαφοροποιήσουν  ή  και  να  προκαλέσουν    μία  ανισότητα  του  μήκους  των  σκελών.

Δυστυχώς, πάρα  πολλοί  ασθενείς  αντιλαμβάνονται  την  παρουσία  μιας  ανισοσκελίας  σαν  ελάττωμα  της  σωματικής  ακεραιότητας.  Συνήθως  ενδιαφέρονται  για  την αισθητική   εμφάνιση  της  παραμόρφωσης  τους και  τους λυπεί το γεγονός ότι θα  περάσουν το υπόλοιπο της ζωής τους χωλαίνοντας  (κουτσαίνοντας).